Вывих пальца руки

Вывих (лат. luxatio) пальца представляет собой смещение костей сустава пальца в результате травмы, сопровождающееся разрывом связок и суставной капсулы. Чаще всего вывих пальца руки возникает после внезапного сильного сокращения мышц или вследствие непрямой травмы.

Наиболее неприятный и самый частый  - вывих большого пальца. Обособленное положение большого пальца (лат. pollex) руки позволяет нам манипулировать разными предметами, но именно оно при любом неверном движении подставляет большой палец под удар. Большой палец имеет достаточно мощный связочный аппарат, но и для него существует определенный предел нагрузки, за пределами которого растягиваются  и рвутся связки, а суставные поверхности пальца смещаются относительно друг друга.

Симптомы вывихОсобенно неприятен вывих большого пальца на правой руке, так как такая сравнительно небольшая травма на некоторое время фактически делает человека инвалидом. Ведь при таком вывихе достаточно сложно выполнять даже самые простые бытовые действия (например, написать что-либо на бумаге или поднести ложку с супом).

Симптомы

Очевидными симптомами вывиха является деформация сустава пальца, распухание, боль. Пострадавший часто не может выпрямить или согнуть поврежденный палец. Также могут присутствовать следующие симптомы:

  • Покалывание и онемение в область повреждения
  • Бледная кожа на травмированном пальце

В некоторых случаях результатом вывиха становятся серьезные повреждения кожного покрова. В данной ситуации необходимо немедленное оказание медицинской помощи. Обычный вывих пальца руки тоже требует специализированной медицинской помощи, хотя и не столь срочно. Иногда вывих пальца без специального лечения приводит к разнообразным осложнениям.

При подозрении на вывих следует немедленно снять с травмированного пальца украшения и приложить лед.

Диагностика

На основании внешних признаков в большинстве случаев доктор способен диагностировать вывих. Рентгеновский снимок делается для того, чтобы убедиться, что у пострадавшего нет более серьезных повреждений пальца (перелома и пр.). Рентген также позволяет определить характер вывиха.

Рентген вывих пальца руки

Виды вывихов и подвывихов

Вывихнутой считается дальняя (периферическая) часть конечности. Различают:

Виды вывихов

Признаки

Свежие

Первые два дня после получения травмы

Несвежие

До трех-четырех недель

Застарелые

После четырех недель

Невправимые

Между суставными поверхностями в результате травмы попадает мягкая ткань

Привычные

Часто повторяющиеся

Закрытые

Без повреждения кожи

Открытые

С повреждением кожи

Осложненные

Вывихи, сопровождающиеся повреждением нервов, кровеносных сосудов, переломами

Неосложненные

Без каких-либо осложнений

Лечение

До обращения в травмпункт к поврежденному суставу регулярно прикладывается холод для уменьшения отека и приглушения боли. Поврежденную руку следует держать в приподнятом положении для оттока крови и уменьшения отека. Поврежденный палец следует зафиксировать повязкой и немедленно обратится в больницу.

лечение вывихаПри закрытом и неосложнённом вывихе любого пальца руки после обязательного рентгена проводится закрытое вправление с применением местной анестезии. Вывихнутый палец вытягивают вдоль остальных пальцев до того момента, пока травмированный сустав не становится на место с характерным щелчком.

Оперативное лечение, представляющее собой восстановление суставного и связочного аппарата, проводится в следующих случаях:

  • Сочетание вывиха с переломом или разрывом сухожилий
  • При застарелых вывихах, если образуется ложный сустав

В таких случаях после вправления палец фиксируют  при помощи гипсовой лангеты, носить которую следует 2-4 недели. После снятия лангеты назначаются специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры и массаж для восстановления поврежденного сустава. Полное восстановление функций травмированного пальца происходит приблизительно через 1,5 месяца после лечения.

Иногда врач может порекомендовать прием противовоспалительных средств на 2-3 дня после вывиха пальца на руке. В редких случаях возможна постоянная деформация травмированного сустава.

В некоторых случаях при вывихе между смещенными костями может оказаться зажатый фрагмент мягких тканей, прилегающих к кости. Для исправления такого вывиха проводится хирургическая операция. Зачастую такие операции имеют успешный исход, но иногда оказываются утраченными некоторые функции поврежденного пальца.

Помните, что самостоятельно вправлять любые вывихи травмированного пальца руки нельзя, так как это может грозить значительными осложнениями.

Предотвращение

Предотвратить вывих пальца, конечно, не всегда возможно, но стоит соблюдать при занятиях спортом правила безопасности и использовать доступные защитные приспособления.

Для снижения вероятности травмы следует снимать украшения с пальцев во время соревнований или тренировок.